Насоки за кърменето на близнаци

Да се подготвим за кърменето на близнаци

  • Майките могат да кърмят близнаци – частично или изцяло
  • Природата е направила вашето мляко най-добрата първа храна за бебетата ви. В допълнение освен храна, кърмата осигурява още:

–         съдържа антитела, които защитават бебетата от болести и им помагат по-лесно да се справят с тях

–         много по-евтина е от останалите алтернативи за хранене на бебе

  • Вземете решение да кърмите близнаците си  казвайте „ Аз ще кърмя моите близнаци” вместо „ Ще се опитам да кърмя”

–         направете си план за кърменето

–         набележете си цели. Например, искам ли бебетата да приемат само кърма първите няколко месеца? Колко дълго искам да кърмя? Удолетворява ли ме смесеното хранене или искам да са  изцяло на кърма? Отговорите на тези въпроси са вашите цели.

–         Информирайте се за кърменето на близнаци като четете, говорите с консултант и сте във връзка с други майки кърмили близнаци

–         Бъдете подготвени за трудностите, които може да възникнат. Вие ще имате  две бебета, които често се раждат по-рано и имат нужда от време за да достигнат зрелостта и сукателните умения на бебетата родени на термин

Началото на кърменето

  • Започнете да кърмите здрави, доносени близнаци при първи признаци на глад, което е ообикновенно 30 до 90 минути след раждането

–         Признаците на глад включват. Търсене на гърдата, въртене на главичката, сукателни движение с устичка, доближаване на ръчичките към лицето и плач. Плачът е късен признак на глад

  • Очаквайте здравите бебета да искат да се кърмят поне 8-12 пъти за 24 часа, считано от втория ден след раждането.

–         Ако майката е заедно с бебетата в една стая постоянното често кърмене е по-лесно

  • Кърменето на близнаци заедно се нарича едновременно кърмене

–         Много от майките и техните бебета не са готови за едновнременно кърмене първите няколко дни до няколко седмици след раждането

–         Поне едното бебе трябва да е в състояние да засуква лесно и да суче ефективно преди майката да пристъпи към едновременно кърмене

  • Нормално е единия от близнаците да суче по-добре от другото бебе. Те са две отделни и различни същества
  • Изцеждането на кърмата е изключително важно за установяване и поддържане на необходимото количество кърма, когато единия или и двете близначета все още не могат да сучат ефективно, да изпразват напълно гърдата и да стимулират лактацията по този начин

Да се справим с трудното начало

  • Много често кърменето на близнаци започва трудно поради по.ранното раждане или други усложния свързани с бременността и раждането
  • За да се справите с лошия старт веднъж след като поне едното от бебетата е в състояние да поема правилно гърдата и да суче ефективно, кърмете това бебе непрекъснато(или повече от 10 пъти за 24 часа) за няколко дни. Това се нарича още бейбимуун. Babymoon

–         Ако е необходимо по-голямо количество мляко отколкото майката осигурява в момента, приспособления за дохранване на гърда поздволяват едното или и двете бебета да получават допълнително калории докато сучат.

–         Обикновенно не е необходимо да се дохранва на всяко хранене. Памперсите и наддаването могат до покажат от колко дохранване имат нужда бебетата. След като кърмата се увеличи, добавката се намалява постепенно докато напълно отпадне

  • Докато не започнат да сучат добре всички бебета(директно от гърдата)

–         Предлагайте на всяко бебе гърда за 5-15 минути на всяко кърме за да се упражват в сукането и храненето от гърда

–         След това вие или някой друг дохранва бебетата с изцедена кърма или с адаптирано мляко. Определени начини на дохранване влияят по-малко на кърменето от останалите.

  • Изцеждайте гърдите с възможно най-добрата помпа, която може да си осигурите или позволите (двойна болнична електрическа, двойна електрическа, единична електрическа или ръчна) Продължавайте да изцеждате докато всички бебета не започнат да сучат добре. Постепенно може да намалите сесиите на изцеждане с подобряване на уменията на бебетата в сукането
  • Може да отнеме време, но повечето близнаци могат да започнат да сучат ефективно, когато техните майки им позволяват да се „упражняват” да сучат и остават спокойни, но не се отказват да предлагат системно гърдата на всяко хранене преди да дохранват.
  • Добре е  да имате контакт с консултант по кърмене или ЛЛЛ лидер за емоционална подкрепа и съвети за постоянно променящата се сутиация докато и двете бебета не започнат да сучат ефективно и да се хранят от гърда

Ефективно кърмене

  • Количеството кърма, което се произвежда зависи от изпразването на млякото от гърдите чрез сукане или изцеждане с помпа или на ръка

–         Колкото повече мляко се изцежда толкова повече мляко произвеждат гърдите

–         Когато млякото не се изцежда от гърдата или не напълно, гърдите намаляват произвоството на мляко

  • Когато кърменето се развива нормално, очаквайте за 24 часа всеки един от близнаците:

–         Да суче 8-12 пъти

–         Да мокри 6 или повече пелени със светло жълта урина

–         Да има между 3-5 или повече наакани памперса със светло жълти кашави изхождания различни по размер.

–         Да наддава повече от 15 грама на ден

  • Може да искате да си записвате в табличка например всяко хранене на бебетата и броя на памперсите докато не започнат и двете да наддават стабилно
  • Между раждането и шестия месец бебетата преминават през т. наречените скокове в растежа когато те искат да сучат по-често от 12 пъти за 24 часа

–         Най-добрия начин да се справите със скок в растежа е да продължите да отговаряте всеки път когато бебетата проявят желание да сучат, дори това да означава повече кърмения от обикновенно

–         Тези скокове в растежа обикновенно продължават едва няколко дни

  • Ако се чудите дали бебетата сучат ефективно погледнете глава 15 или се свържете с ЛЛЛ лидер или консултант по кърмене.

Да организираме храненията

  • Почти всеки план за кърмене от гърда  на две бебета върши работа, докато се съобразява и с индивидуалните желания за хранене на бебетата Необходимо е да има между 8 и 12  броя  кърмения в рамките на 24 часа. Съществуват три основни варианта на смяна на гърдите:

–         Предлагайте на всяко бебе и двете гърди на всяко хранене. Когато се използва тази схема, то тя е обикновенно само първите няколко седмици след раждането

–         Определете на всяко бебе по една гърда за 24 часа, като ги завъртате на всеки 24 часа

–         Определете на всяко бебе по една гърда за целия период на кърменето

  • Едновременното кърмене или кърменето на две бебета по едно и също време спестява време ако поне едно от бебетата е в състояние лесно да поема гърдата и да суче добре от гърда. Няма нужда да се бърза да се преминава на едновременно кърмене, докато вие и бебетата все още не сте готови.
  • Възглавниците могат да се превърнат в „допълнителни ръце” когато кърмите едновременно, затова опитвайте различни размери възглавници във вашия скут, зад гърба или под ръцете за да ви помогнат да се чувствате комфортно. Много майки използват възгловници за кърмене направени специално за едновременно кърмене. Избягвайте възглавници, които са направени за кърмене само на едно бебе.
  • Трите най-често използвани пози за едновременно кърмене са:

–         Двойна люлка: Главичката на всяко едно бебе е като в люлка в сгъвката на лакътя на ръката ви, кръстосайте краката на бебетата върху вашия корем или ги оставете да са надолу по продължението на вашите крака

–         Двойна футболна поза: Докато поддържате вратът и рамената на всяко бебе във ръка, поставете тялото и краката на всяко от вас под ръцете ви, покрай гръдния кош от всяка страна на кръста ви.

–         Успоредна поза, комбинация между люлка и футбулна поза: Поставете първото бебе в поза люлка и след това поставете второто бебе във футбулна поза

Позиция 1 и 3 ви позволяват да имате по-голям контакт и да прегръщате бебетата, но позиция 2 може да е по-лесна докато се учите да кърмите едновременно.

  • Дискретното кърмене е трудно при едновременно кърмене на близнаци, но всяка една от позите предлага известна възможност и в тази посока. Дори да сте открили подходящата поза, често е невъзможно поради желанието на бебетата да получат внимание и закачките помежду им по време на кърмене.

Трудности при кърменето на новородени близнаци

  • Раждането на близнаци често носи по-голям риск от това едното или и двете бебета да имат различни проблеми с кърменето, особено когато са родени по-рано или е имало трудности по време на бременността и раждането.
  • Дори когато кърменето върви добре, необходимостта да се грижиш за две бебета често натоварва майките и ги кара да се съмняват, че имат проблем с кърменето.
  • Повечето проблеми с кърменето са свързани с погрешното управление на процеса на кърмене, бебе което не поема добре гърдата или бебе което не може да суче ефективно и да получи достатъчно кърма от гърдата.
  • Когато и двете бебета имат проблеми с кърменето, често той може да е един и същ, но е възможно и да са различни. Това може да е много объркващо за майката.
  • Ако някое от бебетата няма достатъчно изхождания, напишкани памперса, не наддава достатъчно или кърменето разранява зърната най-вероятно това бебе не суче ефективно.

–         Повярвайте на инстинкта си ако смятате, че има проблем с кърменето за едното или и двете бебета. Вие познавате себе си и вашите бебета по-добре от всеки един друг човек. Това е добра причина да потърсите помощ и информация.

–         В допълнение на консултацита ви с педиатъра на бебетата, потърсете веднага помощ от консултант по кърмене или ЛЛЛ лидер. Тя ще има идеи за справяне със конкретната ситуация при вас.

  • Повечето проблеми при кърменето могат да бъдат разрешени. Бързо подобряване на ситуацията е възможно ако потърсите помощ колкото се може по-бързо след като е възникнал проблема

Когато майката има проблеми с кърменето

  • Ако получите разраняване на зърната или болка в тях и гърдите незабавно се свържете с ЛЛЛ лидер или консултант по кърмене

–         Разранените зърна най-често са свързани с начина по който бебето поема гърдата докато суче.

–         Проблема може да е от страна на бебето, свързан със структурата на устата на бебето и понякога се налага определено корекция. Например при къса юздичка на езика.

–         Гъбична инфекция като млечница например може също да доведе до разраняване на зърната

  • Гърдите може да се чувстват по-пълни и тежки между 2  и 6-тия ден след раждането, когато кърмата така да се каже „слиза”
  • Гърдите на майката могат да станат твърди и болезнени при лошо препълване и зърната могат да станат твърде големи и твърди, което пречи на бебетата лесно да поемат гърдата

–          Ако бързо се предприемат мерки за справяне със ситуацията повечето препълвания и  запушвания преминават за 12 до 24 часа.

  • Най-често срещаната причина за недостатъчно количество кърма е липса на изпразване на гърдите. Трудности при сукането от страна на едно или и двете бебета и опити да се кърми под режим са най-често срещаните причини за това.
  • Много малко майки имат физически проблеми и невъзможност да произвеждат достатъчно кърма

–         Може да се използват билки или лекарства за увеличаване на кърмата наред с честото изпразване на гърдите.

–         Смесеното хранене е много добър избор, когато производството на кърма е недостатъчно.

  • Плоски или вдлъбнати зърна може да повлияят на възможността на бебетата да засукват лесно и правилно по време на първите кърмения
  • Майките на близнаци по-често са потърпевши от запушени канали. Когато това доведе до невъзможност да се изпразни гърдата в тази и част, може да се получи мастит.

–         Увеличаване на честотата на изпразване на гърдата и повече почивка са най-добрия начин за третиране на проблема

–         Обадете се на вашия лекар ако вдигнете температура над 38 градуса

  • Кърменето на повече от едно бебе може да доведе до хиперлактация
  • Много майки кърмят близнаци докато се справят с различни здравословни проблеми

–          Повечето лекарства са съвместими с кърменето или имат алтернативни варианти така че кърменето да не се прекъсва

Хранене само с кърма  и смесено хранене

  • Въпреки че много майки могат да кърмят изцяло близнаци, тоест да получават само кърма, това невинаги е възможно.
  • Смесеното хранене, а именно част кърма, част адаптирано мляко е много добра опция, ако не е възможно получаването само на кърма. Някакво кърмене е много по-добро отколкото никакво кърмене!

–         Частичното кърмене или смесеното хранене все още доставя хранителни и имунологични ползи за бебетата поради приема на кърма

–         Здравословни проблеми при майката или бебетата може да доведат до смесено хранене или това може да се избере като вариант поради ситуацията в семейството

–         Някои майки първоначално кърмят изцяло своите близнаци и след това преминават на смесено хранене. Други започват със смесено хранене и преминават на хранене само с кърма

  • Възможно е хранене с изцедена кърма с шише
  • За да има необходимото количество кърма бъдете сигурни, че кърмите или изцеждате гърдите поне 8 пъти за 24 часа
  • Ако смятате да отбивате близнаците:

–         Опитайте се да изчакате поне първите 4 до 8 седмици след раждането. Може да е трудно да вземете решение през първите седмици когато объркването, депресията и стреса са често срещани.

–         Обмислете вместо отбиването да преминете към смесено хранене или хранене с шише с изцедена кърма

–         Ако отбиете изцяло бебетата продължавайте да ги прегръщате и да имате контакт кожа-до-кожа с тях. Останете човека който най-често ги храни.

  • Обадете се на ЛЛЛ лидер или консултант по кърмене за идеи и помощ за изготвянето на план, който ще върши работа за вас и вашите бебета

Вашият коментар

Попълнете полетата по-долу или кликнете върху икона, за да влезете:

WordPress.com лого

В момента коментирате, използвайки вашия профил WordPress.com. Излизане /  Промяна )

Google photo

В момента коментирате, използвайки вашия профил Google. Излизане /  Промяна )

Twitter picture

В момента коментирате, използвайки вашия профил Twitter. Излизане /  Промяна )

Facebook photo

В момента коментирате, използвайки вашия профил Facebook. Излизане /  Промяна )

Connecting to %s