Риск от по-малко кърма при по-ранно раждане и терапия с кортикостероиди.

Редица изследвания, показват връзката между преждевременното раждане и пригаланата терапия с кортикостероиди и по-ниско количество кърма след това.

Раждането между 28-34 гс, води до значително закъснение при слизането на кърмата, както и върху количеството кърма. Съществува пряка връзка между седмиците в които е настъпило раждането и количеството на млякото, колкото по-ранно е раждането, толкова по-голям е риска лактогенезис две да настъпи по-късно, тоест слизането на обилно количество мляко и количествата кърма да са по-малки.

Изследване на 46 жени, които са родили преди 34 гс показва, че курс с кортикостероиди за съзряване на белият дроб на бебето (бетаметазон, 2 инжекции от 11,4 мг през 24 часа) приложен между 3 и 9 дни преди раждането довежда до забавен лактогенезис две и по-ниски средни количества мляко през първите десет дни от раждането. Количеството кърма не е по-ниско, ако раждането е настъпило преди третият ден или след десетият ден от прилагането на кортикостероидната терапия при майката. Еквивалентна терапия с преднизон води до същият резултат. Намаляването на пролактина и съответно количеството кърма е свързано и с количеството на приложените кортикостероиди, което е високо при прилагането на тази терапия.

Предвид предимствата на кърмата за недоносените деца, се препоръчва консултацията със специалист по лактация, който да помогне при случаи на по-ранно раждане, особено когато е прилагана и кортикостероидна терапия

Източници :

1. Hubina E, Nagy GM, Toth BE et al. Dexamethasone and adrenocorticotropin suppress prolactin secretion in humans. Endocrine. 2002;18:215-9. PMID: 12450312

2. la Marca A, Torricelli M, Morgante G et al. Effects of dexamethasone and dexamethasone plus naltrexone on pituitary response to GnRH and trh in normal women. Horm Res. 1999;51:85-90. PMID: 10352398

3. Henderson JJ, Hartmann PE, Newnham JP, Simmer K. Effect of preterm birth and antenatal corticosteroid treatment on lactogenesis II in women. Pediatrics. 2008;121:e92-100. PMID: 18166549

4. Henderson JJ, Newnham JP, Simmer K, Hartmann PE. Effects of antenatal corticosteroids on urinary markers of the initiation of lactation in pregnant women. Breastfeed Med. 2009;4:201-6. PMID: 19772378

5. Pediatrics, January 2008, Preterm birth, steroid treatment delay lactation

6. Reaffirmed 2013, Replaces No. 402, March 2008 ,Antenatal Corticosteroid Therapy for Fetal Maturation

Вашият коментар

Попълнете полетата по-долу или кликнете върху икона, за да влезете:

WordPress.com лого

В момента коментирате, използвайки вашия профил WordPress.com. Излизане /  Промяна )

Google photo

В момента коментирате, използвайки вашия профил Google. Излизане /  Промяна )

Twitter picture

В момента коментирате, използвайки вашия профил Twitter. Излизане /  Промяна )

Facebook photo

В момента коментирате, използвайки вашия профил Facebook. Излизане /  Промяна )

Connecting to %s